2月17日上午,南通首例、也是唯一一例新冠肺炎的重型患者黄某从我校附属医院重症医学科(ICU)出院,副院长赵建美特意为她送上一束鲜花,“黄阿姨,恭喜您康复出院!”身材略显单薄的赵建美悄悄退到一旁,眼中有些湿润。在救治黄某的15个日夜,作为医院分管医疗业务的副院长及救治专家组副组长的赵建美承担的一系列压力在这一时刻才算释放。
“如履薄冰,如临深渊!”
在赵建美的办公桌上,有一本笔记本,上面记录了医院打响疫情防控阻击战以来她的工作。一个多月了,这本笔记本已经满满写了50多页,从院党委会、院长办公会的工作部署,到主持的大小会议,大到院部层面医疗流程的完善,小到一线医护人员具体的班次,事无巨细、事必躬亲。“这既是我的日记,也是我的备忘薄。现在翻看还能感觉到当初写下笔记时的心情。”赵建美说。
1月17日晚7点多,在完善功能布局后的发热门诊召开了一次特别的紧急会议。赵建美召集了跟疫情防控有关的所有临床医技科室、职能部门负责人,也正是在这次会议上,赵建美决定,一改往常惯例,将发热门诊的归属安排给了感染性疾病科,大内科、大外科等科室支援;感染性疾病科负责发热门诊的白天出诊、发热隔离观察病区的管理、全院发热病人的会诊等。
赵建美深知,在这个特殊时期,医疗救治的任何一个决定都非同小可,“如履薄冰,如临深渊。”这是她自己这段时间的心理状态。“但是压力再大,职责在肩,我义无反顾,必须冲在最前面!”
在疫情暴发的初期,大家由于对新型冠状病毒的认识还不是太多,因此对收治的流程必须不断调整和完善。在向医院主要领导汇报了自己的想法后,在其他院领导的协助下,赵建美开始了医院的特色做法:腾出病房改造成发热隔离观察病区,同时也是缓冲病房,作为不明原因肺炎患者的观察治疗区。“一方面保证了肺炎患者的及时、集中救治,另一方面保证了医院常规的就诊秩序。”赵建美介绍说。为了应对可能出现的新冠肺炎疑似病例,赵建美又决定将感染性疾病科另一个病区、呼吸内科一个病区,ICU负压病房等腾空,共预留64张床位随时待命。
疫情防控涉及到各个部门、各个科室,涉及到发热门诊功能布局、发热患者预检分诊流程、发热门诊患者就诊流程、不明原因肺炎患者收治流程、手术患者救治流程、发热孕妇诊治流程、脑卒中患者急诊救治流程、病原学标本送检工作等流程,千头万绪之间,赵建美总是在现场、在一线,坐镇指挥。自疫情防控一个多月来,她全勤无休。“医护人员零感染、重症患者零死亡,这个底线必须守住!”
“我和你们在一起!”
一周前,一名出生仅两个月的男婴发热需从县区转至通大附院,由于男婴家中已有大人被确诊新冠肺炎,赵建美紧急安排前往会诊,后来将男婴经由120转至医院发热观察病区。
该男婴是省内为数不多的低龄病例,“作为儿科学科带头人及新冠肺炎救治专家组副组长,我必须要和科室同事在一起共同进行救治。”赵建美和科室一起为男婴制定了详细的诊疗计划,由科室专门落实3名医生、10名护士轮流在观察病区负责男婴诊疗。治疗期间,男婴的每一项指标的变化都牵动着她的心。
孕妇俪俪(化名)大年初二与新冠肺炎确诊患者有过家庭聚餐,后出现发热咳嗽症状,血淋巴细胞明显降低,CT提示肺炎,在当地医院进行隔离观察。根据流行病学史、症状和血常规、CT检查结果,省、市级新冠肺炎防控小组专家会诊,一致认为该孕妇已足月临近分娩,还合并肝内胆汁淤积,需要尽快终止妊娠。按照南通市防控指挥部的安排,在这个特殊时期,这个重担就落在了通大附院医护人员的肩上。在校党委副书记、副校长、附院党委书记高建林和院长施炜的指示下,赵建美再次承担总协调,举全院之力,相关部门各司其职,努力保证了母婴安全、保障了医务人员安全。
2月10日,就在医院第二批支援湖北医疗队出征前一个夜晚,赵建美召集了即将出征的11名队员,深情嘱托,在说到“所有队员一个不少,安安全全凯旋时”,眼中的泪水情不自禁地掉下来。
“我虽然不在湖北,但我的心和你们在一起。”赵建美时刻牵挂着前线队员的工作与生活。对在医院抗击疫情一线的同事也一样,她坚持上门诊,到病房查房,坚守儿科一线,“其实就是以实际行动告诉我的同事们,在做好防护的前提下,我们是安全的,病毒是可以战胜的!”
“你们辛苦了,但千万千万做好防护,顶住!我们都是ICU的坚强后盾!”这是赵建美在救治重型新冠肺炎患者黄某期间,给重症医学科主任赵宏胜的一条信息。“虽然我不是心理医生,但是每到一处,我都会鼓励医护人员,跟他们交谈,鼓励他们,因为这个时候大家的士气尤为重要。”
医院非常关注一线的职工健康,腾空17号楼,改造医务人员休息区,保障医务人员能够得到充分的休息。
自从疫情防控战役打响以来,赵建美几乎以医院为家,即使在大年三十也坚守医院,当天下午还赶到市卫生健康委参加紧急会议。即使是有限的在家时间,手机也几乎是“热线模式”。她自己也在第一时间就递交了请战书,随时准备驰援湖北一线。
“疫情防控与医疗服务,都不放松!”
随着战胜疫情的捷报频传,医院的面上工作逐步恢复常态。赵建美所牵挂的从疫情暴发之初的发热门诊、发热隔离观察病区的管理,逐步转移到病区住院患者和陪客的管理。特别是在近期产科、血透室满负荷运营的情况下,做好防控管理至关重要。医院先后出台了严格的探视管理制度,在保障医护人员安全的同时,也保障了住院患者及家属的安全。她还要求医护人员在病区看到患者或陪客佩戴口罩不规范的及时纠正,对佩戴的不合规范的口罩,病区免费发放口罩。
在疫情防控过程中,赵建美总是想尽一切办法,变劣势为优势。医院预备了160名医护人员随时待命出征湖北,在赵建美的安排下,全体人员进行除新冠肺炎诊疗规范、疫情防控等知识的学习培训外,分批安排到重症医学科、呼吸与危重症医学科等进行强化培训,掌握急救技能、呼吸机操作等一系列技术,每人都必须接受考核。“在疫情防控期间,相当于我们的年轻医护人员的‘三基’丝毫没有放松。既为国家和社会储备了一批突发公共卫生事件的人才库,也培训了年轻医生。”赵建美说。
战胜疫情的曙光很快就要到来,赵建美并没有感到轻松,面对2020年医院党政工作及重点任务,特别是涉及到学科建设、医疗核心竞争力的提升,她的任务更加艰巨。通过这次疫情防控,赵建美也感受到全院上下一盘棋的凝聚力与执行力,“压力再大,责任再大,我都有信心完成各项任务!”赵建美坚定地说。
(邵勇林)
赵建美为援鄂医疗队员出征送行。